Travis Grady é um caminhoneiro comum com um passado tumultuado. Seu sono é freqüentemente interrompido por pesadelos, embora ele nunca consiga lembrar exatamente sobre o que eles são — ele apenas sabe que são terríveis e estranhamente familiares.
Uma garota misteriosa que Travis salva de um incêndio. Mais tarde é dito a ele que ela morreu, mas... por que ela continua aparecendo?
Dahlia é uma seguidora devota, quase fanática da religião local. Ela criou sua filha Alessa para fazer o que for necessário ao bem do culto — mesmo que isso signifique o último sacrifício.
Dr. Kaufmann é um homem frio e científico que trabalha no Hospital Alchemilla. Ele foi visto no grupo religioso local, embora não se saiba se ele é na verdade um membro, ou se está meramente observando o comportamento do culto.
Travis encontra Lisa no Hospital Alchemilla, onde ela parece gentil, flertadora e inocente. Por quanto tempo ela consegue ficar assim na escuridão dos restos de Silent Hill para ser vista...